Fekálna inkontinencia je charakterizovaná nedobrovoľnou stratou alebo neschopnosťou kontrolovať elimináciu obsahu čreva, zloženého z výkalov a plynov, cez konečník. Hoci táto situácia nemá vážne dôsledky na zdravie, môže to spôsobiť rozpaky a úzkosť.
Fekálna inkontinencia sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí starších ako 70 rokov, hoci sa môže vyskytnúť aj u mladých ľudí a detí a môže byť spôsobená hlavne zmenami vo fungovaní svalov, ktoré tvoria konečník a zvieračka konečníka spôsobené porodom, chirurgických zákrokov alebo porúch anatómie v regióne, ale môžu byť tiež vyvolané hnačkou, zápchou, užívaním liekov alebo neurologickými ochoreniami.
Liečba fekálnej inkontinencie je veľmi dôležitá na zlepšenie kvality života človeka a je zvyčajne indikovaná koloproktológiou a zahŕňa korekcie stravovacích návykov, úpravy liekov, ktoré môžu zhoršiť príznaky, fyzioterapeutické cvičenia na obnovenie análnej kontroly a, v niektorých prípadoch chirurgický zákrok.
Aké sú príčiny
Niekoľko zmien vo fyziológii konečníka a konečníka môže spôsobiť inkontinenciu a môže to byť spojenie viac ako jednej príčiny. Medzi hlavné príčiny patria:
- Poruchy svalov perinea spôsobené normálnym dodaním, operáciami alebo traumou v regióne;
- Zmeny nervov v regióne, ako je diabetická neuropatia alebo iné neurologické ochorenia;
- Zápal v sliznici konečníka, spôsobený infekciami alebo rádioterapiou;
- Zmeny konzistencie stolice ako pri hnačke, tak aj pri zápche;
- Existencia rektálneho prolapsu alebo megakolónu, spôsobeného napríklad ochorením chagas;
- Syndróm dráždivého čreva;
- Metabolické ochorenia, ako je hypertyreóza alebo diabetes;
- Použitie liekov, ako je metformín, akarbóza, antidepresíva alebo laxatíva.
U detí starších ako 4 roky sa fekálna inkontinencia nazýva aj enkodézia a môže súvisieť s ťažkosťami pri kontrole fungovania análneho zvierača z dôvodu psychických príčin a môže byť spojená so stresom, strachom alebo úzkosťou, ale môže byť tiež spôsobené zápchou, pretože akumulácia suchých stolíc v čreve môže spôsobiť únik mäkkých stoličiek okolo akumulácie stolice. Naučte sa, ako identifikovať a bojovať proti zápche u dieťaťa.
Hlavné príznaky
Príznaky inkontinencie stolice sa pohybujú od nedobrovoľnej straty plynu až po stratu veľkého množstva kvapalných alebo tuhých výkalov, čo spôsobuje intenzívne rozpaky, úzkosť a zníženú kvalitu života postihnutej osoby.
Kedykoľvek sa vyskytne jeden z týchto príznakov, osoba by mala konzultovať s koloproktológa, aby zhodnotila problém a označila najlepšiu liečbu.
Ako sa liečba vykonáva?
Liečba inkontinencie stolice sa mení podľa príčiny a závažnosti ochorenia. Najjednoduchšie problémy môžu byť liečené zmenami stravovacích návykov, ako je zvýšená spotreba vlákniny a tekutín v strave, ako spôsob regulácie črevného tranzitu, ako aj zníženie obsahu alkoholu, kofeínu, tukov a cukrov v strave. Získajte viac informácií o tom, ako by mala byť diéta inkontinencie stolice.
Fyzioterapia a cvičenie biofeedback sú dôležité pre rekonštrukciu panvových svalov, pretože zvyšujú silu a vytrvalosť, stimulujú prietok krvi, nervovú funkciu a zvyšujú povedomie tela.
V niektorých situáciách môže byť indikované použitie obťažujúcich liekov, ako je Loperamid. Ak nedošlo k žiadnemu zlepšeniu s predchádzajúcou liečbou, môže byť indikovaná operácia, ktorá môže pôsobiť ako náprava poškodených svalov, posilnenie oslabených svalov análneho kanála alebo dokonca implantáciou umelého análneho zvierača.