Výsledky spermogramu pomáhajú identifikovať problémy v mužskom reprodukčnom systéme, ako napríklad obštrukcia alebo porucha žľazy, ktoré môžu napríklad spôsobiť ťažkosti s plodnosťou u ľudí.
Na tento účel sa hodnotí množstvo parametrov, ako je objem, pH a koncentrácia vzorky spermií, aby sa identifikovali možné príčiny, ktoré by sa potom mali preskúmať izolovane, aby sa potvrdila diagnóza a začala vhodná liečba. Zistite, pre čo je to a ako je spermie vyrobené.
Normálny počet spermií by mal zahŕňať:
Makroskopické aspekty | Normálna hodnota |
objem | Rovnaké alebo vyššie ako 1, 5 ml |
viskozita | normálne |
farba | Biela opaleskná |
pH | Rovnaké alebo vyššie ako 7, 1 a menej ako 8, 0 |
skvapalnenie | Celkom do 60 minút |
Mikroskopické aspekty | Normálna hodnota |
sústredenie | 15 miliónov spermií na 1 ml alebo 39 miliónov spermií |
vitalita | 58% alebo viac živých spermie |
pohyblivosť | Rovnaký alebo vyšší ako 32% |
morfológia | Viac ako 4% normálnych spermií |
leukocyty | Menej ako 50% |
Tieto hodnoty sa môžu bez problémov meniť, pretože kvalita spermií sa môže časom meniť. Urológ môže preto požiadať, aby sa spermogram opakoval o 15 dní neskôr, aby sa porovnali výsledky a aby sa overilo, či sa výsledky vyšetrenia skutočne zmenili.
Hlavné zmeny identifikované v spermograme
Hlavné problémy, ktoré možno zistiť v počte spermií zahŕňajú:
Problémy s prostatou
Problémy s prostatou sa zvyčajne prejavujú zmenami viskozity spermií a v takýchto prípadoch pacient môže potrebovať rektálnu alebo biopsiu prostaty na kontrolu zmeny prostaty. Pozrite sa, aké sú hlavné zmeny prostaty.
azoospermia
Azoospermiou je absencia spermií vo vzorke spermií, a preto sa prejavuje napríklad znížením objemu alebo koncentrácie spermií. Hlavnými príčinami sú prekážky v semenných kanáloch, infekcie reprodukčného systému alebo sexuálne prenosné choroby. Viac informácií o azoospermii.
oligospermia
Oligospermia je zníženie počtu spermií, čo je indikované v počte spermií ako koncentrácia menej ako 15 miliónov na ml alebo 39 miliónov na celkový objem. Oligospermia môže byť dôsledkom infekcií v reprodukčnom systéme, pohlavne prenosných ochorení, vedľajších účinkov niektorých liekov, ako je ketokonazol alebo metotrexát, alebo varikokély, čo zodpovedá dilatácii žíl v semenníku, čo spôsobuje krvnú akumuláciu, bolesť a lokálny opuch. Pozri príznaky varikokély.
astenospermia
Astenospermia je najbežnejším problémom a vzniká, keď motilita alebo vitalita majú hodnoty nižšie ako normálne v spermograme a môžu byť spôsobené napríklad nadmerným stresom, alkoholizmom alebo autoimunitnými ochoreniami, ako je napríklad lupus a HIV.
teratospermia
Teratospermia sa vyznačuje zmenami v morfológii spermií a môže byť vyvolaná zápalom, malformáciami, varikokéli alebo užívaním drog.
Tieto problémy môžu mať za následok neplodnosť alebo len ťažkosti spermií pri hnojení vajíčka v závislosti od jeho stupňa. Existuje však určitá liečba, ktorú môže urológ naznačiť, a to môže zvýšiť šance na otehotnenie.
Ďalšie zmeny
Okrem už spomenutých zmien môže byť na spermograme vyznačený zvýšený počet leukocytov v sperme nazvanej leukospermia, čo môže byť príznakom infekcie.
Ďalšia zmena môže zahŕňať aj pohyblivosť a množstvo spermií prítomných v sperme, ktoré sa nazývajú oligoastenospermiou.
Čo môže zmeniť výsledok
Výsledok spermogramu môže byť zmenený niektorými faktormi, ako sú:
- Nesprávna teplota pri skladovaní spermy, pretože veľmi nízke teploty môžu interferovať s pohyblivosťou spermií, zatiaľ čo veľmi horúce teploty môžu viesť k smrti;
- Nedostatočné množstvo spermií, ktoré sa vyskytuje hlavne v dôsledku nesprávnej techniky zberu a muž musí postup opakovať;
- Stres, pretože môže brániť procesu ejakulácie;
- Dlhodobé vystavenie žiareniu, pretože môže priamo zasahovať do produkcie spermií;
- Použitie niektorých liekov, pretože môžu mať negatívny vplyv na množstvo a kvalitu produkovaných spermií.
Normálne, keď sa spermogram zmenil, urológ skontroluje niektorý z uvedených faktorov, požiada o nový spermogram a v závislosti od druhého výsledku požaduje doplnkové testy, ako je fragmentácia DNA, FISH a spermie pri zväčšení.