Farmakodermia je súbor reakcií pokožky a tela spôsobených užívaním liekov, ktoré sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi, ako sú červené škvrny na koži, hrudky, vyrážky alebo dokonca odtrhnutie kože. veľmi vážne.
Každá liečba môže vyvolať tieto reakcie v koži, ale tie, ktoré najčastejšie spôsobujú tieto problémy, sú antibiotiká, protizápalové lieky, antikonvulzíva a psychotropiká ako amoxicilín, aspirín, ciprofloxacín, penicilín alebo sulfónamidy.
Známky a príznaky
Farmakoderma sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi a hlavné typy prezentácie sú:
- Urtikaria : tvorí škvrny alebo červenkasté, rozptýlené alebo lokalizované plaky, ktoré môžu spôsobiť veľa svrbenia, čo je najbežnejší typ manifestácie alergie;
- Acneiform erupcia : spôsobuje lézie, nazývané vyrážky, vo forme vezikúl a ktoré majú vzhľad pupienkov;
- Erytrodermia : je ďalším typom vyrážok, ktorý zanecháva pokožku celého tela načervenalý, po ktorom nasleduje peeling;
- Erythema pigmentosa alebo multiforme : vzhľad červenkastých alebo purpurových kruhových škvŕn s malou bublinou v strede, bežnou v dlaniach rúk. Je bežné, aby osoba mala miesto na tom istom mieste pri opätovnom použití lieku;
- Erythema nodosum : prítomnosť kalených uzlín, ktoré sú pod kožou, s červenkastou alebo fialovou farbou;
- Bulózne erupcie : blistre rôznych veľkostí a tvarov, ktoré sú vystavené riziku zápalu a infekcie;
- Fotosenzitivita : škvrny rôznej farby, ako je červená alebo hnedá, vyvolané po vystavení slnku.
Tieto reakcie môžu byť sprevádzané ďalšími príznakmi, ako je generalizované svrbenie, opuch ústnej dutiny alebo očí, ťažkosti s dýchaním, horúčka nad 40 ° C, bolesť kĺbov alebo v ťažších prípadoch ťažkosti s zrážaním krvi.
Na diagnostiku týchto zmien spôsobených liekmi by praktický lekár alebo dermatológ mali vylúčiť iné príčiny kožných škvŕn, ako sú infekcie vírusom Zika, osýpky a reakcie na výrobky alebo oblečenie. Pozrite sa, ktoré choroby spôsobujú červené škvrny na koži.
Okrem toho existujú niektoré závažné syndrómy, ktoré sa môžu u niektorých ľudí objaviť v dôsledku užívania liekov, ako napríklad:
- Stevensov-Johnsonov syndróm : prítomnosť škvŕn, pľuzgierov a dokonca odlúčenie kože, ktoré sa môžu objaviť v sliznici ústnej dutiny;
- Toxická epidermálna nekrolýza : dochádza tiež k oddeleniu kože, ktorá je veľmi intenzívna a spôsobuje rany, ktoré môžu zasiahnuť celé telo, spojené s horúčkou, bolesťami hrdla, kašľom a horiacimi očami;
- Precitlivenosť na lieky alebo DRESS : je reakcia charakterizovaná červenými škvrnami, horúčkou, zväčšenými lymfatickými uzlinami a zápalom orgánov, ako je hepatitída.
Tieto typy reakcií sú najčastejšie u ľudí, ktorí majú zmenu imunity, ako sú ľudia s HIV, deti, starší ľudia alebo tí, ktorí majú v minulosti alergie na potraviny.
Ako sa liečba vykonáva?
Vo všeobecnosti sa farmakodermia rozkladá po prerušení liečby, alebo je tiež možné zmierniť príznaky s použitím antialergických alebo kortikoidných účinkov, napríklad podľa predpisu lekára.
Okrem toho sa počas liečby odporúča, aby osoba sledovala ľahkú diétu s menej produktmi, ktoré môžu zhoršiť kožné reakcie alebo ľahšie spôsobiť alergie, napríklad spracované výrobky, inleje, konzervy, mlieko, arašidy a rajčiaky. príkladom. Pozrite sa, aký druh výživy by ste mali mať na zlepšenie dermatitídy.
Známky zlepšenia
Znaky zlepšenia sa začínajú objavovať, keď sa zastavia nové lézie a lézie sa postupne znižujú. Je však bežné, že niektoré druhy škvŕn trvajú nejaký čas, najmä ak sú tmavé reziduálne škvrny alebo keď sú vyvolané slnkom.
Po vylepšení je dôležité, aby sa stretol s dermatológa, ktorý môže požiadať o vyšetrenie, aby zhodnotil typy alergií, ktoré má osoba, aby lepšie usmerňoval lieky alebo výrobky, ktorým je potrebné sa vyhnúť. Pozrite sa, ako sa test alergie vykonáva.
Znaky zhoršenia
Existuje riziko zhoršenia v prípadoch, keď sa lézie môžu zvýšiť alebo keď príznaky sprevádzajúce kožné lézie zhoršia, ako je opuch, horúčka a bolesť kĺbov. V takýchto prípadoch by sa núdzové oddelenie malo čo najskôr preniesť na pohotovosť na liečbu liekmi, ako sú antialergiká a kortikosteroidy, aby sa zabránilo progresii reakcie a aby sa zabránilo tomu, že sa stanú závažnými alergickými reakciami, ako je anafylaktický šok alebo edém glotality. príkladom.