Pľúcna hypertenzia je ochorenie spôsobené zvýšeným krvným tlakom v krvnom riečisku, ktorý spája pľúca so srdcom, čo môže byť spôsobené ochorením pľúc, srdcovým zlyhaním, zápalovými ochoreniami alebo dokonca neznámym pôvodom.
Tento zvýšený tlak, spôsobený zvýšenou odolnosťou ciev v pľúcach, by mal byť liečený pneumonológom alebo kardiológa s použitím liekov, ktoré pôsobia relaxáciou krvných ciev, ako sú niektoré antihypertenzívne lieky, ako aj zvyšok a použitie kyslíka.
Hlavné príznaky
Preťaženie spôsobené v pľúcach a srdci v dôsledku zvýšeného tlaku krvných ciev spôsobuje príznaky, ako napríklad:
- Dýchavičnosť;
- Mdlob počas námahy;
- únava;
- závraty;
- Bolesť a tesnosť v hrudníku.
Dýchavičnosť sa spočiatku vyskytuje počas námahy, ale keď sa ochorenie zhorší a stane sa závažnejšou, môže sa to stať aj v pokoji. Okrem toho, pretože pľúcna hypertenzia je úzko spätá so srdcovými zmenami, môžu sa objaviť príznaky súvisiace so srdcom, ako je opuch nôh a palpitácie.
Čo spôsobuje pľúcnu hypertenziu
Ktokoľvek môže vyvinúť pľúcnu hypertenziu, ale je častejšie u dospelých starších ako 30 rokov. Aj keď nie sú úplne zrozumiteľné, zmeny v pľúcnom obehu súvisia so zvýšeným zápalom, fibrózou a zúžením krvných ciev. Hlavné príčiny sú preto:
- Primárne : vyskytujú sa v dôsledku zmien v tvorbe pľúcnych ciev v dôsledku neznámych príčin, v tomto prípade idiopatických a tiež v dôsledku dedičných príčin a ochorení, ako sú ochorenia štítnej žľazy, sklerodermia, lupus, infekcia HIV a choroby napríklad krvi.
- Sekundárne : spôsobené zmenami srdca, ako je zlyhanie srdca a pľúcne ochorenia, ako je emfyzém, spánková apnoe, pľúcna trombóza alebo sarkoidóza.
Všetky tieto príčiny spôsobujú problémy s cirkuláciou krvi vo vnútri pľúc, čo môže ďalej zaťažovať srdce a ak sa s nimi čoskoro nezaobchádza, príznaky sa zhoršujú.
Okrem toho môže byť táto choroba klasifikovaná podľa jej závažnosti a môže byť:
| gravitácie | príznaky |
| Trieda I | Prítomnosť pľúcnej hypertenzie v testoch, ale nespôsobuje príznaky. |
| Trieda II | Dýchavičnosť počas fyzickej aktivity, ktorá obmedzuje fyzickú námahu. |
| Trieda III | Významné obmedzenie fyzickej aktivity, nedostatok vzduchu, ktorý sa zotavuje s odpočinkom. |
| Trieda IV | Dýchavičnosť a únava aj v pokoji, s ťažkosťami pri fyzickej námahe. |
Ako identifikovať
Diagnóza pľúcnej hypertenzie sa robí prostredníctvom klinickej anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia, ktoré vykoná pulmonológ alebo kardiológ, ako aj testy, ako je RTG hrudníka, elektrokardiogram a echokardiogram, ktoré ukazujú zmeny v srdci a krvnom obehu.
Na potvrdenie výsledkov lekár môže tiež požiadať o katetrizáciu srdca, ktorá presne zmení tlak v pľúcnej tepne.
Ako sa liečba vykonáva?
Na liečbu pľúcnej hypertenzie sa treba pokúsiť napraviť to, čo spôsobilo, napríklad pri liečbe srdcových ochorení alebo pľúcnych problémov.
Lieky sa môžu použiť na zlepšenie obehu a zníženie tlaku pľúc, ako sú antikoagulanciá, vazodilatanciá, antihypertenzíva, diuretiká a kyslíková maska. Avšak vo veľmi vážnych prípadoch môže byť transplantácia srdca alebo pľúc jediným riešením.
Respiračné cvičenia vedené fyzioterapeutom môžu tiež pomôcť pri zotavení a zlepšení symptómov.
Pľúcna hypertenzia novorodenca
Táto podmienka vzniká vtedy, keď dôjde k zmene krvného obehu dieťaťa v pľúcach a srdci, čo spôsobuje ťažkosti s okysličovaním tela a symptómy ako dýchacie ťažkosti, modré pery a prsty a opuch v pohári.
Pľúcna hypertenzia dieťaťa sa zvyčajne prejavuje zadusením vnútri maternice alebo počas pôrodu, zápalom pľúc, hypotermie, hypoglykémiou alebo používaním liekov nadmernou matkou, ako je napríklad indometacín alebo aspirín.
Liečba sa vykonáva pomocou kyslíkovej terapie, maskou alebo korektorom, udržiavanie dieťaťa v teple a bez bolesti, okrem liekov alebo procedúr na korekciu defektov srdca. V počiatočnej a ťažšej fáze môže byť stále nevyhnutné, aby sa dýchanie uskutočňovalo pomocou prístroja, ktoré sa môže odstrániť po zlepšení znakov a symptómov.
